dimarts, 2 de juny del 2020

DISFUNCIONES EN LA RELACIÓN ENTRE VISIÓN Y EQUILIBRIO


Del blog de la doctora Elisa Aribau aquest article on explica les diferents patologies visuals que poden donar dificultats en l'equilibri.
Pero cal recordar que els problemes visual poden donar problemes d'equilibri pero no sempre l'origen casual o el sistema que dóna sintomatologia es el que causa el problema. La sintomatologia en un sistema pot estar amagant una altra patologia diferent en un altra sistema compensatori.


Disfunciones entre la relación 
entre visión y equilibrio

Aunque puede parecer obvio recordarlo, la visión es un elemento esencial en nuestra capacidad de orientación en el espacio y en dar sentido al movimiento de las cosas en nuestro entorno. El sistema vestibular (equilibrio), que tiene su base en el oído interno, y el sistema visual trabajan de forma coordinada, y lo hacen a través del cerebro en lo que se conoce como el equilibrio vestíbulo-ocular, que nos permite mantener los ojos fijos en un punto mientras nos movemos. Es lo que conocemos como el reflejo vestíbulo-ocular, la relación entre visión y equilibrio.

A veces, este reflejo falla. Existen algunas disfunciones visuales que afectan al equilibrio. No son tan comunes como otras disfunciones que afectan a las habilidades visuales (miopía, estrabismos…), pero a nuestras consultas llegan casos que debemos tratar.

Las principales disfunciones visuales que afectan al equilibrio, tal como recoge SIODEC, son:
Nistagmo: un movimiento reflejo, donde los ojos parecen girar en una dirección (rápido) y luego se restablecen lentamente en la dirección opuesta, lo que lleva al vértigo y a la percepción de movimiento / giro, ya sea de uno mismo o del entorno.
Oscilopsia: durante el movimiento de la cabeza, las personas pueden experimentar problemas para enfocar un objeto o percibir que los objetos se mueven de lado a lado o giran alrededor de ellos. No pueden mantener fija la mirada en un objeto.
Disfunción de la visión binocular: cuando los ojos no funcionan en equipo, lo que provoca una desalineación entre la línea de visión de un ojo y el otro y causa problemas con el enfoque y la visión doble y / o borrosa. Tenéis más información aquí. (enllaç disfuncions binoculars).
Heteroforia vertical: cuando un ojo apunta más alto que el otro, la persona inclina la cabeza para ayudar a alinear los ojos. Esto causa mareos, desequilibrio, dolor de cuello, dolores de cabeza, ansiedad, náuseas, mareos y problemas de lectura / aprendizaje.
Aniseiconia: una condición en la que existe una diferencia significativa en el tamaño percibido de las imágenes. Esto puede causar desorientación, fatiga visual, dolor de cabeza, mareos y desequilibrio.

Se da la circunstancia que un examen ocular regular puede no detectar estos problemas. Es necesaria la intervención de un optometrista especializado en las afecciones neurológicas que afectan al sistema visual y vestibular, o bien de un neurólogo, que puede identificar el origen de las deficiencias visuales y vestibulares en el sistema nervioso central.

El tratamiento para los problemas de equilibrio relacionados con la visión pasa por corregir la causa del trastorno. El uso de lentes correctoras (prismas y gafas), la fototerapia y, en general, la terapia para mejorar las habilidades visuales, incluida la binocularidad, son parte del tratamiento de estas disfunciones.

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